Rückenschmerzen betreffen fast jeden zweiten Menschen im Laufe des Lebens, treten bei etwa 40% der Bevölkerung auf und können alltägliche Aktivitäten erheblich beeinträchtigen. Diese Schmerzen sind eine erhebliche Belastung für das Gesundheitssystem und betreffen auch Athleten verschiedener Sportarten, wobei Häufigkeit und Schwere je nach Sportart variieren. Fußballer, Skifahrer und Ruderer sind häufiger betroffen als Golfer und Triathleten.

Anatomischer Hintergrund

Die Wirbelsäule besteht aus Wirbeln, Bandscheiben und Bändern, die Beweglichkeit und Stützkraft bieten. Ihre anatomische Krümmung – Lordose und Kyphose – ist individuell unterschiedlich und nicht unbedingt mit Rückenschmerzen verbunden. Ein „Hohlkreuz“ (Lordose der Lendenwirbelsäule) ist normal und es gibt keinen eindeutigen Zusammenhang zwischen abweichenden Krümmungen oder Haltungen und Rückenschmerzen.

Was ist der unspezifische Rückenschmerz?

Unspezifische Rückenschmerzen machen etwa 90% der Fälle aus, ohne dass eine klare strukturelle Ursache identifiziert werden kann. Sie entstehen durch eine erhöhte lokale Empfindlichkeit des Gewebes, beeinflusst von Faktoren wie Lebensstil, Erwartungen und psychologischen Aspekten.

Bedeutung und Umgang mit unspezifischem Rückenschmerz

In den meisten Fällen verschwinden die Schmerzen innerhalb von sechs bis acht Wochen ohne medizinische Behandlung. Wiederkehrende Episoden sind jedoch häufig. Die Ursachen sind vielfältig und umfassen unter anderem Bewegung, Arbeitszufriedenheit, Stress und Rauchen. Es ist wichtig, aktiv zu bleiben und den Alltag an den Schmerz anzupassen, anstatt sich zu schonen.

MRT-Befunde und ihre Bedeutung

Viele Menschen zeigen im MRT Auffälligkeiten wie Bandscheibenvorfälle, ohne dass diese Schmerzen verursachen. Bildgebende Verfahren bieten keinen gesundheitlichen Nutzen bei unspezifischen Rückenschmerzen und werden ohne Risikofaktoren für schwerwiegende Erkrankungen nicht empfohlen.

Richtiges Verhalten bei unspezifischen Rückenschmerzen

Schonung und Inaktivität sind veraltete Empfehlungen. Es ist wichtig, sich angepasst an den Schmerz zu bewegen. Schmerzmittel sollten mit Aktivität kombiniert werden, und invasive Verfahren sind nur selten notwendig. Langfristig führen aktive Menschen bessere Ergebnisse auf. Die Unterstützung durch Kollegen und die Zufriedenheit bei der Arbeit sind ebenfalls wichtige Faktoren für die Genesung.

Bewegungs- und Kräftigungsübungen

Bewegung und Übungen können als Prävention und Therapie wirksam sein. Individuelle Übungen, die Spaß machen und regelmäßig durchgeführt werden, sind am effektivsten. Beispielübungen umfassen Rotationen in Rückenlage, Cat and Cow, Hüftkreisen im Stand, Seitneigung im Stand, Superman reach, Sideplank und Bear Hold.

Umgang mit unspezifischen Rückenschmerzen

Schmerzen sind real und komplex. Eine Verbesserung der allgemeinen Gesundheit durch ausreichende Erholung, Schlaf, stressreduzierende Aktivitäten und positive soziale Interaktionen kann zur Erholung beitragen. Physiotherapie spielt eine wichtige Rolle bei der Edukation über Rückenschmerzen, der Förderung von Bewegung und der Anpassung von Aktivitäten, die Beschwerden verursachen.