Nackenschmerz – was kann helfen?

Schmerzen & Rehabilitation

Nackenschmerzen sind nach Rückenschmerzen eine der häufigsten Beschwerden des Bewegungsapparates. Ihre Prävalenz in der Allgemeinbevölkerung und Erwerbstätigen liegt zwischen 30 % und 50 % (Yamato et al., 2014). Sie sind die vierthäufigste Ursache für Arbeitsunfähigkeit mit einer jährlichen Prävalenzrate von über 30 % (Cohen, 2015).

Was sind Nackenschmerzen?

Nackenschmerzen stellen eine große persönliche und sozioökonomische Belastung dar. Sie sind einer der häufigsten lang anhaltenden Schmerzzustände und belasten das Gesundheitssystem stark. Frauen sind häufiger betroffen, besonders im mittleren Lebensalter. Akute Nackenschmerzen klingen oft spontan ab, doch 50 % der Betroffenen haben auch nach einem Jahr noch Symptome oder Rückfälle (Cohen, 2015).

Unspezifische vs. spezifische Nackenschmerzen

Nackenschmerzen können spezifisch oder unspezifisch sein. Spezifische Nackenschmerzen lassen sich auf eine bestimmte Struktur zurückführen, unspezifische hingegen nicht. Psychosoziale Faktoren wie Depressionen, Angststörungen und Bewegungsangst beeinflussen den Schmerz oft stärker als körperliche Befunde (Walton et al., 2014). Diagnostische Mittel wie MRT sollten nur bei neurologischen Symptomen eingesetzt werden, da sie oft abnorme Befunde ohne Symptome zeigen (Childress et al., 2020).

Handynacken und Haltungen

Studien zeigen keinen Zusammenhang zwischen der Nutzung von Handys und Nackenschmerzen (Damasceno et al., 2018; Correia et al., 2020). Eine aufrechte Haltung ist ebenfalls nicht zwangsläufig besser für den Nacken; krumme Haltungen führten in einer Studie sogar zu weniger langanhaltenden Schmerzen (Correia et al., 2020).

Was kann ich dagegen tun?

Bewegungstherapie hat die besten Belege für die Behandlung von Nackenschmerzen. Muskelrelaxantien können bei akuten Schmerzen helfen, während die Wirksamkeit von Cortisonspritzen und Elektrotherapie umstritten ist (Cohen, 2015; Cohen & Hooten, 2017). Manuelle Therapie und therapeutische Übungen sind bei chronischen Schmerzen gleichermaßen effektiv (Bernal-Utrera et al., 2020). Verschiedene Arten von Bewegung, einschließlich Yoga und Kräftigungsübungen, sind nützlich (de Zoete et al., 2020).

Übungsprogramm

Gezieltes Krafttraining kann Nackenschmerzen bei Büroangestellten reduzieren. Eine Studie zeigt, dass bereits 2 Minuten tägliches Training über 10 Wochen Nacken- und Schulterschmerzen signifikant verringern können (Andersen et al., 2012).

Die passenden Übungen hierfür zeigen wir dir in unserer DK Academy.

Fazit

Unspezifische Nackenschmerzen sind meist nicht gefährlich. Aktiv zu bleiben ist meist der beste Weg zur Besserung.

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Quellenangaben:

1. Andersen, C. H., Andersen, L. L., Gram, B., Pedersen, M. T., Mortensen, O. S., Zebis, M. K. & Sjøgaard, G. (2012). Influence of frequency and duration of strength training for effective management of neck and shoulder pain: a randomised controlled trial. British Journal of Sports Medicine, 46(14), 1004–1010. https://doi.org/10.1136/bjsports-2011-090813
2. Bernal-Utrera, C., Gonzalez-Gerez, J. J., Anarte-Lazo, E. & Rodriguez-Blanco, C. (2020). Manual therapy versus therapeutic exercise in non-specific chronic neck pain: a randomized controlled trial. Trials, 21(1). https://doi.org/10.1186/s13063-020-04610-w
3. Chou, R., Côté, P., Randhawa, K., Torres, P., Yu, H., Nordin, M., Hurwitz, E. L., Haldeman, S. & Cedraschi, C. (2018). The Global Spine Care Initiative: applying evidence-based guidelines on the non-invasive management of back and neck pain to low- and middle-income communities. European Spine Journal, 27(S6), 851–860. https://doi.org/10.1007/s00586-017-5433-8
4. Childress MA, Stuek SJ. Neck Pain: Initial Evaluation and Management. Am Fam Physician. 2020 Aug 1;102(3):150-156. PMID: 32735440.
5. Cohen, S. P. (2015). Epidemiology, Diagnosis, and Treatment of Neck Pain. Mayo Clinic Proceedings, 90(2), 284–299. https://doi.org/10.1016/j.mayocp.2014.09.008
6. Cohen, S. P. & Hooten, W. M. (2017). Advances in the diagnosis and management of neck pain. BMJ, j3221. https://doi.org/10.1136/bmj.j3221
7. Correia, I. M. T., Ferreira, A. D. S., Fernandez, J., Reis, F. J. J., Nogueira, L. A. C. & Meziat-Filho, N. (2020). Association Between Text Neck and Neck Pain in Adults. Spine, 46(9), 571–578. https://doi.org/10.1097/brs.0000000000003854
8. Damasceno, G. M., Ferreira, A. S., Nogueira, L. A. C., Reis, F. J. J., Andrade, I. C. S. & Meziat-Filho, N. (2018). Text neck and neck pain in 18–21-year-old young adults. European Spine Journal, 27(6), 1249–1254. https://doi.org/10.1007/s00586-017-5444-5
9. de Zoete, R. M., Armfield, N. R., McAuley, J. H., Chen, K. & Sterling, M. (2020). Comparative effectiveness of physical exercise interventions for chronic non-specific neck pain: a systematic review with network meta-analysis of 40 randomised controlled trials. British Journal of Sports Medicine, 55(13), 730–742. https://doi.org/10.1136/bjsports-2020-102664
10. della Villa, S. (2018). Before and after major neck surgery. British Journal of Sports Medicine, 53(24), 1565–1566. https://doi.org/10.1136/bjsports-2018-100247
11. Effectiveness of small daily amounts of progressive resistance training for frequent neck/shoulder pain: randomised controlled trial. Andersen LL, Saervoll CA, Mortensen OS, Poulsen OM, Hannerz H, Zebis MK. Pain 2011;152(2):440–6. Epub 2010 Dec 21. (2011). The Spine Journal, 11(5), 455. https://doi.org/10.1016/j.spinee.2011.04.011
12. Fabero-Garrido, R., Plaza-Manzano, G., Martín-Casas, P., del Corral, T., Navarro-Santana, M. & López-de-Uralde-Villanueva, I. (2022). Negative Psychological Factors’ Influence on Delayed Onset Muscle Soreness Intensity, Reduced Cervical Function and Daily Activities in Healthy Participants. The Journal of Pain. https://doi.org/10.1016/j.jpain.2021.12.011
13. InformedHealth.org [Internet]. Cologne, Germany: Institute for Quality and Efficiency in Health Care (IQWiG); 2006-. What can you do about non-specific neck pain? 2015 Dec 2 [Updated 2019 Feb 14].
14. Li, X., Lin, C., Liu, C., Ke, S., Wan, Q., Luo, H., Huang, Z., Xin, W., Ma, C. & Wu, S. (2017). Comparison of the effectiveness of resistance training in women with chronic computer-related neck pain: a randomized controlled study. International Archives of Occupational and Environmental Health, 90(7), 673–683. https://doi.org/10.1007/s00420-017-1230-2
15. Louw, S., Makwela, S., Manas, L., Meyer, L., Terblanche, D. & Brink, Y. (2017). Effectiveness of exercise in office workers with neck pain: A systematic review and meta-analysis. South African Journal of Physiotherapy, 73(1). https://doi.org/10.4102/sajp.v73i1.392
16. Saeterbakken, A. H., Makrygiannis, P., Stien, N., Solstad, T. E. J., Shaw, M., Andersen, V. & Pedersen, H. (2020). Dose-response of resistance training for neck-and shoulder pain relief: a workplace intervention study. BMC Sports Science, Medicine and Rehabilitation, 12(1). https://doi.org/10.1186/s13102-020-0158-0
17. Verhagen, A. P. (2021). Physiotherapy management of neck pain. Journal of Physiotherapy, 67(1), 5–11. https://doi.org/10.1016/j.jphys.2020.12.005
18. Yamato, T. P., Saragiotto, B. T. & Maher, C. (2014). Therapeutic exercise for chronic non-specific neck pain: PEDro systematic review update. British Journal of Sports Medicine, 49(20), 1350. https://doi.org/10.1136/bjsports-2014-093874
19. Kay TM, Gross A, Goldsmith CH, et al. Exercises for mechanical neck disorders. Cochrane Database Syst Rev. 2012;8: CD004250.
20. Sihawong R, Janwantanakul P, Sitthipornvorakul E, Pensri P. Exercise therapy for office workers with nonspecific neck pain: a systematic review. J Manipulative Physiol Ther. 2011; 34(1):62-71.
21. Bertozzi L, Gardenghi I, Turoni F, et al. Effect of therapeutic exercise on pain and disability in the management of chronic nonspecific neck pain: systematic review and meta-analysis of randomized trials. Phys Ther. 2013;93(8): 1026-1036.
22. Kuijper B, Tans JT, Beelen A, Nollet F, de Visser M. Cervical collar or physiotherapy versus wait and see policy for recent onset cervical radiculopathy: randomised trial. BMJ. 2009; 339:b3883.
23. Thoomes EJ, Scholten-Peeters W, Koes B, Falla D, Verhagen AP. The effectiveness of conservative treatment for patients with cervical radiculopathy: a systematic review. Clin J Pain. 2013;29(12):1073-1086.
24. Furlan AD, Yazdi F, Tsertsvadze A, et al. A systematic review and meta-analysis of efficacy, cost-effectiveness, and safety of selected complementary and alternative medicine for neck and low-back pain. Evid Based Complement Alternat Med. 2012;2012:953139.
25. Hurwitz EL, Carragee EJ, van der Velde G, et al; Bone and Joint Decade 2000-2010 Task Force on Neck Pain and Its Associated Disorders. Treatment of neck pain: noninvasive interventions; results of the Bone and Joint Decade 2000-2010 Task Force on Neck Pain and Its Associated Disorders. Spine (Phila Pa 1976). 2008;33(4, suppl):S123-S152.
26. Kong LJ, Zhan HS, Cheng YW, Yuan WA, Chen B, Fang M. Massage therapy for neck and shoulder pain: a systematic review and meta-analysis. Evid Based Complement Alternat Med. 2013;2013:613279.
27. Patel KC, Gross A, Graham N, et al. Massage for mechanical neck disorders. Cochrane Database Syst Rev. 2012;9:CD004871. 78. Graham N, Gross A, Goldsmith CH, et al. Mechanical traction for neck pain with or without radiculopathy. Cochrane Database Syst Rev. 2008;(3):CD006408.
28. Kroeling P, Gross A, Goldsmith CH, et al. Electrotherapy for neck pain. Cochrane Database Syst Rev. 2009;(4):CD004251.
29. Cramer H, Lauche R, Hohmann C, et al. Randomizedcontrolled trial comparing yoga and home-based exercise for chronic neck pain. Clin J Pain. 2013;29(3):216-223.
30. Bronfort G, Evans R, Anderson AV, Svendsen KH, Bracha Y, Grimm RH. Spinal manipulation, medication, or home exercise with advice for acute and subacute neck pain: a randomized trial. Ann Intern Med. 2012;156(1, pt 1):1-10